Jesi li znala da vaginalna sluznica ima snažnu moć regeneracije? Epitelne  stanice se obnavljaju svakih nekoliko dana čime održavaju prirodnu ravnotežu i štite od infekcija. 

Ipak, brojni faktori mogu poremetiti tu ravnotežu pa se gljivice mogu previše razmnožiti. Rezultat? Vulvovaginalna infekcija.

Razumijevanje svog tijela je prvi korak prema prevenciji problema. Ako poznaješ anatomiju i funkciju reproduktivnog sustava, lakše ćeš prepoznati signale koje ti tijelo šalje da nešto nije u redu.

Zato ću razjasniti zašto se pojavljuje gljivična infekcija, što je uzrokuje i koji su najčešći simptomi da možeš reagirati na vrijeme.

Razumijevanje anatomije ženskih genitalija 

Prvi korak u priči o ženskom reproduktivnom zdravlju je razlikovati što je što. Ponekad se pojmovi mogu pomiješati, pa evo glavnih dijelova ženskih genitalija:

• Vulva (stidnica) -  vanjski dio ženskih genitalija a obuhvata mons pubis (blago izbočenje iznad stidne kosti prekriveno dlakama), velike i male stidne usne, klitoris, žlijezde, vaginalni otvor i uretru (mokraćna cijev).

• Vagina (rodnica) - unutarnji mišićni kanal koji vodi do maternice. 

Zanimljivo je da izgled i veličina vulve varira od žene do žene, i to je zbog utjecaja estrogena tijekom razvoja. Također, tijekom menopauze vanjski genitalni organi mogu postati manji i tanji.

Izvor: https://meridiamedical.com/the-vagina-and-the-vulva/ 

Zašto su ovi dijelovi posebno osjetljivi na gljivice?

Ženske genitalije imaju tanku kožu i sluznicu, što ih čini optimalnom sredinom za rast raznih mikroorganizama. Pored toga, važnu ulogu ima i blago kisela pH vrijednost koja pomaže održati ravnotežu i sprječava prekomjerni rast bakterija i gljivica. 

Faktori poput oslabljenog imuniteta, nepravilne higijene, antibiotike terapije, prečestog pranja ili bolesti mogu narušiti tu ravnotežu. To je signal gljivicama da se opuste i krenu s prekomjernim razmnožavanjem - a onda stižu oni neugodni simptomi.

Je li ti ikad palo na pamet da mala promjena u pH-u može napraviti toliku razliku?

Kandidni vulvovaginitis je prilično česta infekcija, odgovorna je za otprilike trećinu svih slučajeva upale vagine. Zapravo, podaci pokazuju da oko 70% žena kaže da je barem jednom u životu imalo ovu infekciju, a otprilike 8 % žena se s njom susrelo više puta.

Koje gljivice najčešće inficiraju vaginu, stidne usne i klitoris?

Literatura navodi da su najčešći uzročnici vulvovaginalne mikoze (gljivične infekcije) gljivce roda Candida. Inače, ovaj rod obuhvaća oko 200 vrsta ali par vrsta se posebno izdvaja:

• Candida albicans - u 90 % slučajeva uzročnik je upale rodnice. 

• Candida glabrata

• Candida tropicalis

• Candida parapsilosis

Važno je napomenuti da su ove gljivice uvjetno patogene, i kod 20-25% žena Candida albicans se nalazi u rodnici bez znakova upale. 

Simptomi gljivične infekcije stidnice i rodnice

Prema stručnoj literaturi, kod gljivične infekcije se obično pojavljuju ovi simptomi: svrbež i peckanje, crvenilo, oteklina. Ponekad se javi prepoznatljiv gusti ‘sirasti’ iscjedak dok kod nekih žena može biti gotovo neprimjetan. 

Stidne usne tijekom gljivične infekcije postaju crvene ili nadražene, otečene i osjetljive na dodir a ponekad se iscjedak može nakupiti duž unutarnjih usana. 

Što je s klitorisom? Gljivična infekcija obično zahvaća samo vanjski dio klitorisa, što znači da se svrbež i crvenilo jave najprije tamo.

Zanimljivo je da mnoge žene primijete da su simptomi neugodniji prije menstruacije. Također, kada je uzročnik Candida glabrata, simptomi infekcije budu blaži. 

Izvor: Pexels

Što očekivati kada ideš na pregled?

Ako sumnjaš na gljivičnu infekciju i odlučiš posjetiti liječnika, evo što možeš očekivati:

• Pitanja o simptomima - liječnik će te pitati što osjećaš i koliko dugo to traje. Moj savjet ti je da se ne ustručavaš opisati sve detalje, jer to pomaže i točnoj dijagnozi.

• Ginekološki pregled - pregled vulve i vagine (stidnice i rodnice). Pregled u spekulima obično otkriva bijeli, sirasto-grudasti iscjedak po dnu i bočnim zidovima vagine.

• Mikroskopski nalaz - liječnik može poslati uzorak vaginalnog brisa na mikroskopski pregled gdje se primjećuje smanjen broj bakterija koje su zadužene za blago kiseli pH rodnice, ali mogu se vidjeti i spore kandide.

• Dodatni testovi -  ponekad, ako je to potrebno mogu se napraviti testovi poput pH mjerenja ili drugi kako bi se isključile druge vrste infekcija. 

Izvor: CDC Public Health Image Library

Nadam se da sam ti ovim objasnila što te očekuje i da vidiš kako se nemaš čega bojati ili sramiti. Pregled je obično bezbolan i služi da ti pomogne da se što prije osjećaš bolje. 💚

Da li se vaginalna kandidijaza može javiti zbog pilula?

Neka istraživanja povezuju korištenje oralnih kontraceptiva s većim rizikom gljivičnih infekcija. 

U jednom istraživanju sudjelovalo je 270 žena, od kojih je 202 koristilo neku vrstu kontracepcije. Pregled i laboratorijski nalazi otkrili su prisutnost Candida albicans kod žena s pozitivnim nalazima. Znaš što je još zanimljivo?

Rezultati su pokazali da je kandidijaza bila puno češća kod korisnica kontraceptiva nego kod onih koje nisu koristile (84% naspram 16%). Također, istraživanje je pokazalo da su kombinirane oralne pilule najviše povezane s infekcijom naspram injekcijske ili spiralne metode.

Izvor: Pexels

Jedna druga studija pokazala je da su žene koje su koristile neku metodu kontracepcije u prethodnoj godini imale veću vjerojatnost za pojavu ponavljajuće gljivične infekcije.

Što je zaključak? Pilule nisu direktan uzročnik gljivičnih infekcija ali mogu dovesti do hormonalnih promjena koje potencijalno doprinose razvoju vaginalnih mikoza. Ako si sklona ovim infekcijama, vrijedi spomenuti svom ginekologu da uzimaš kontracepciju jer možda baš tu leži dio odgovora. 🌸

Liječenje vaginalne kandidijaze

Vaginalna kandidijaza se liječi antifungalnim lijekovima koje propisuje liječnik. Za blaže slučajeve obično se koriste topički pripravci poput klotrimazola ili mikonazola. Ove pripravke nanosiš direktno tamo gdje je problem u vidu krema i vaginaleta. 

Oralni lijekovi se preporučuju kod upornijih infekcija. Naravno, tvoj liječnik najbolje zna što je prikladno za tvoju situaciju i preporučit će ti terapiju koja stvarno može pomoći.

Izvor: Biljkoljupka

Biljke i vulvovaginalne gljivične infekcije

Biljke su se pokazale kao važna prirodna potpora u prevenciji gljivičnih infekcija. Izdvajam par superheroja koje koristimo u našim prirodnim balzamima:

• Čajevac (Melaleuca alternifolia) je poznat po svom antigljivičnom djelovanju. Studija iz 2004. pokazala je da eterično ulje čajevca zaustavlja rast Candida albicans i glabrata što sugerira njegov ogromni potencijal u prevenciji i liječenju gljivičnih infekcija.

• Neven (Calendula officinalis) također zaslužuje tvoju pažnju. Ekstrakt nevena dokazano ima antimikotično djelovanje, a u laboratorijskim testovima pokazao se učinkovitim protiv više sojeva gljivica. Zapravo, neven je dvostruki heroj jer dodatno umiruje kožu i smiruje iritacije.

U cijeloj ovoj biljnoj priči i podršci jako je važna i koncentracija biljaka zastupljenih u kozmetičkom pripravku. Upravo zato, čak i balzami/kreme sa gotovo jednakim sastavom mogu imati vrlo različitu učinkovitost djelovanja. Vjerujem da si se u to već imala prilike uvjeriti.

NAJČEŠĆE POSTAVLJENA PITANJA

Je li je vaginalna kandidijaza opasna?

U većini slučajeva vaginalna kandidijaza je blaga i lako se liječi. Ponekad simptomi mogu biti neugodni poput intenzivnog svrbeža ili promjene iscjetka ali uz pravu terapiju rješivo je. Ako se ne liječi može doći do povratnih infekcija ili širenja na druge dijelove tijela, zato je važno da reagiraš na vrijeme. 

Ne brini, uz pravilan tretman i malo brige za sebe, većina žena se brzo bolje osjeća. 💚

Da li gljivična infekcija vagine može utjecati na kašnjenje menstruacije?

Ne postoji znanstvena povezanost između vaginalne kandidijaze i kašnjenja menstruacije. Međutim određeni lijekovi, poput klotrimazola, mogu uzrokovati vaginalno krvarenje ili promjene u menstrualnom ciklusu. 

Također, varijacije u razini hormona uslijed različitih čimbenika (primjerice stres i infekcija) mogu utjecati na redovitost menstruacije. 

Ako se osjećaš nesigurno ili zabrinuto, uvijek je najbolje konzultirati se s liječnikom koji može pružiti odgovarajuće savjete i podršku. 🌸

Koliko dugo traje liječenje vaginalne kandidijaze?

Kod blažih slučajeva terapija antifungalnim lijekovima obično traje 3 do 7 dana. Ako se radi o ponavljajućim infekcijama, onda liječenje može potrajati i do 6 mjeseci. Sve ovisi o tvojem tijelu i razlozima zbog koji su gljivice ‘poludile’. Prati kako se osjećaš i slušaj savjete svog liječnika. 🌸

 

Reference:

Karelović, D., Karelović, L., & Zekan, J. (2012). Vulvovaginalna kandidijaza. Medicinska naklada. Preuzeto s https://hrcak.srce.hr/file/132340

Janoušek F. Physiologische Regeneration des Scheidenepithels. Archiv Für Gynäkologie. 1970;208(3):215-223. doi:10.1007/bf00666904

Nguyen JD, Fakoya AO, Duong H. Anatomy, abdomen and pelvis: female external genitalia. StatPearls - NCBI Bookshelf. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547703/. Published February 15, 2025.

Spinillo A, Capuzzo E, Nicola S, Baltaro F, Ferrari A, Monaco A. The impact of oral contraception on vulvovaginal candidiasis. Contraception. 1995;51(5):293-297. doi:10.1016/0010-7824(95)00079-p

Gazim ZC, Rezende CM, Fraga SR, Svidzinski TIE, Cortez DAG. Antifungal activity of the essential oil from Calendula officinalis L. (asteraceae) growing in Brazil. PubMed. January 2008. doi:10.1590/s1517-838220080001000015